日前，南开大学附属医院外科团队凭借过硬的技术和默契的配合操作，再次顺利为一名腹股沟疝患者开展“腹腔镜下腹股沟疝修补术（TAPP）”。至此，我院已成功完成多例腹腔镜腹股沟疝修补术。
患者张某某，84岁。入院前一个月发现右侧大腿根部有包块突出，平卧休息或手推肿块可消失，久站后肿物突出伴疼痛。随后患者到我院进行检查，初步诊断为右腹股沟斜疝。
患者住院后，我院外科团队考虑患者高龄，在与麻醉科进行了充分的准备后，于入院第3天在全麻下行“腹腔镜下右侧腹股沟疝修补术（TAPP）”。由于患者治疗前反复手推肿块复位，导致疝囊大且与周围组织粘连严重，分离有一定难度，外科团队在手术室、麻醉科配合下顺利完成手术。术后6小时患者即可进流质饮食，1天后可下床活动，3天后出院。患者对手术的效果十分满意，他高兴地说：真没想到手术后能这么快恢复，非常感谢南开大学附属医院！
一、什么是疝？
疝（shàn），即人体内某个脏器或组织离开其正常位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。
二、疝病有什么表现症状？
以最为常见的腹股沟疝为例，主要的症状是腹股沟（大腿根部）或阴囊部有可复性包块。
1.在初期，患者站立时包块自行突出来，特别是在行走一段时间后、使劲咳嗽、用力大便、搬重物时，包块可能更大甚至疼痛，而当平躺的时候，包块可以自行消失。
2.随着疾病的发展，突出于体表的腹股沟区包块将越来越大、时间越来越长，而且常常需要经过按揉之后才能消失，对于男性患者，包块还可能坠入阴囊内，此时患者经常会感觉到腹部不适、疼痛、腹胀等。
3.如果疝的包块突然增大，伴有明显的疼痛，而且不能恢复时说明疝已经发生嵌顿，慢慢疝块越来越硬，有明显的压痛；严重时发展成为剧烈的腹痛，伴有恶心、呕吐等。
三、为什么会得疝病（以腹股沟疝为例）？
1.随着年龄的不断增长，腹股沟区承受张力的能力不断减低；
2.有的人存在胶原代谢障碍，使腹壁组织变弱；
3.在人站立时，该区是腹部最低的部位，它承受的压力比平卧时增加三倍。
四、疝病一定要手术治疗吗？
是的，根治需手术治疗，复发率低。
疝一旦嵌顿就必须到医院就诊，由医生进行手法复位，如果不能成功，应及时手术治疗。除了部分婴儿的腹股沟斜疝可能自行愈合外，其他的疝均不可能自愈，根本治疗方法就是手术治疗。
FAQ：
Q：我特别害怕手术，怎么办？
A：不必担心！目前最为广泛开展的疝气手术——腹腔镜微创技术手术，与传统开刀手术相比，腹腔镜微创技术有以下四大优势：
优势一：复发率更低
腹腔镜治疗疝气的复发率大概比开刀治疗低7倍！传统开刀手术很难通过一次手术治疗全部的区域，而采用腹腔镜微创技术，一次手术能够全部修补，腹股沟处再次出现包块的概率大大降低。
优势二：可同时治疗双侧腹股沟疝，还可探查对侧隐性疝和腹腔
腹腔镜微创技术不但可以同时治疗双侧疝，也可以在治疗一侧疝的同时，探查对侧是否存在隐性疝，并且腹腔镜还可以探查腹腔内的其他脏器的情况，比如阑尾、胆囊等，这是开刀手术做不到的。
优势三：治疗复发疝更加得天独厚
如果采用传统开刀手术的方式治疗复发疝，很可能造成组织再次损伤。在腹腔镜下，医生能够清楚地看到疝环，更容易操作，术后没有瘢痕，治疗复发疝效果更好。
优势四：手术伤口小，适合肥胖人群或糖尿病患者
儿童使用腹腔镜微创技术治疗腹股沟疝，伤口直径最大只有12.5px（像素），对于成人，在肚脐上会有一个25px伤口，另外有两个小孔直径只有12.5px，术后3-5天基本愈合，基本看不见瘢痕。所以特别适用于糖尿病患者以及肥胖人群，或者伤口不易愈合的患者。
综上所述，腹腔镜微创技术治疗创伤小、复发率低、住院时间短、术后恢复快，不影响正常生活和工作。
